Kreidezähne bei Kindern: Vorbeugung, Behandlung & Kosten

Kreidezähne (medizinisch: „Molaren-Inzisiven-Hypermineralisation") sind ein Zahnschmelzdefekt, welcher knapp jedes dritte zwölfjährige Kind betrifft. Die Krankheit macht sich durch gelbliche bis braune Flecken auf den Zähnen bemerkbar. Betroffene leiden unter erhöhter Schmerzempfindlichkeit beim Kauen und Zähneputzen sowie unter ausgeprägter Temperaturempfindlichkeit.

Bei Kreidezähnen handelt es sich um eine Hypermineralisation des Zahnschmelzes, wodurch betroffene Zähne porös werden. Ein gesunder Zahnschmelz besteht aus Fluor, Kalzium und Phosphat. Bei Kreidezähnen ist das Gleichgewicht zwischen den Mineralsalzen gestört, da zu viel Wasser und zu wenig Protein den Zahnschmelz verweichen. Zusätzlich fehlt das Mineral „Hydroxyapatit“, wodurch der Zahn brüchig und anfällig für Karies wird. Kreidezähne besitzen lediglich ein Zehntel der normalen Härte eines Zahnes.

Bisher gibt es kein Heilmittel gegen Kreidezähne, weshalb der Zahnschmelzdefekt ein Leben lang Probleme verursachen wird. Eine rechtzeitige Erkennung ist deshalb besonders wichtig, damit die Krankheit frühzeitig kontrolliert werden kann. Betroffen können sowohl die Milchzähne als auch bleibende Zähne sein.

Die Deutsche Gesellschaft für Kinderzahnheilkunde hat für die Diagnose 4 Stufen festgelegt, um den Schweregrad des Zahnschmelzdefektes zu erkennen:

• Index 0 = keine Kreidezähne
• Index 1 = Kreidezähne ohne Hypersensibilität, ohne Substanzdefekt
• Index 2 = Kreidezähne mit Substanzdefekt (Unterteilung in 2a bis 2c je nach Ausdehnung)
• Index 3 = Kreidezähne mit Hypersensibilität, ohne Substanzdefekt
• Index 4 = Kreidezähne mit Hypersensibilität, mit Substanzdefekt (Unterteilung in 4a bis 4c je nach Ausdehnung)

Kreidezähne lassen sich bisher nicht heilen, deshalb zielt die Behandlung auf den Erhalt der Zahnsubstanz und die Minderung von Zahnschmerzen ab. Dabei versucht der Zahnarzt den Krankheitsprozess so früh wie möglich zu stoppen.

Zu der Behandlung gehören:

• Kontrolltermine alle 3 Monate
• Intensivprophylaxe in Form einer hochkonzentrierten Fluoridierung
• Fissurenversiegelung
• Füllungen oder Verkronung, falls notwendig
• Stark betroffene Zähne ziehen
• Fluoridhaltige Präparate für zu Hause
• Kaufläche versiegeln
• Desensibilisierende Paste gegen Überempfindlichkeit

Die richtige Zahnpflege bei Kleinkindern erfordert viel Sorgfalt und Aufwand, jedoch ist dies unerlässlich, damit der Krankheitsprozess nicht weiter voranschreitet und die Zähne nicht gezogen werden müssen.

Da es bisher kein Heilmittel gegen Kreidezähne gibt, sollten Eltern besonders auf die korrekte Zahnpflege ihres Kindes achten, um dem Defekt möglichst gut vorzubeugen.

Fluorid zum Schutz: Mit dem Durchbruch des ersten Zahns sollten Eltern mit einer täglichen Fluoridierung anfangen, denn dadurch werden die Zähne unempfindlicher und widerstandsfähiger gegen Karies.

Die empfohlene Menge sieht dabei wie folgt aus:

Wichtig: Die empfohlene Menge sollte nicht überschritten werden, denn zu viel Fluorid kann Übelkeit bis hin zu Erbrechen verursachen. Wenn Fluorid in Tablettenform gegeben wird, sollte daher Zahnpasta ohne Fluorid verwendet werden.

Vorsicht bei Kunststoffen: Der Weichmacher Bisphenol A in Kunststoff gilt als eine mögliche Ursache für Kreidezähne. Um dieser Gefahr vorzubeugen, sollten Kinder nur BPA-freies Spielzeug bekommen. Wenn möglich, sollte auch auf Lebensmittelverpackungen aus Kunststoff so gut es geht verzichtet werden.

Regelmäßige Kontrolle: Bereits mit dem Durchbruch des ersten Zahnes sollte ein Zahnarzt aufgesucht werden, um mögliche Komplikationen früh genug erkennen zu können. Es empfiehlt sich, etwa alle sechs Monate einen Kontrolltermin wahrzunehmen.

Gesunde Ernährung: Eine gesunde Ernährung unterstützt ebenfalls bei der Vorbeugung. Zucker sollte weitestgehend reduziert und nur in Maßen genossen werden. Danach sollte Wasser zur Verdünnung der Säure getrunken werden.

Häufig betroffene Zähne

Bei Kreidezähnen sind am häufigsten die bleibenden Zähne betroffen, in den meisten Fällen sind es die vorderen Backenzähne oder Schneidezähne. Milchzähne sind seltener betroffen.