Befreiung von der gesetzlichen Krankenversicherung

Unter bestimmten Umständen können sich versicherungspflichtige Personen von der Versicherungspflicht in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) befreien lassen. Dies gilt für Arbeitnehmer*innen, Studierende, Rentner*innen sowie Arbeitslose, die versicherungspflichtig werden.

1. Arbeitnehmer*innen
2. Studierende
3. Rentner*innen
4. Arbeitslose
5. Antrag stellen

Arbeitnehmer*innen

Arbeitnehmer*innen sind grundsätzlich versicherungspflichtig und müssen während ihrer Beschäftigung Mitglied einer Krankenkasse sein. Nur wenn ihr Bruttojahresgehalt regelmäßig über 69.300 Euro (Stand: 2024) liegt, werden sie versicherungsfrei. Dann können sie die GKV verlassen und eine private Krankenversicherung (PKV) abschließen.

Werden privat versicherte Arbeitnehmer*innen wieder versicherungspflichtig, weil die Jahresarbeitsentgeltgrenze (JAEG) erhöht wird, können sie sich auf Antrag von der Krankenversicherungspflicht befreien lassen.

Dies gilt auch, wenn sie ihre Wochenarbeitszeit dauerhaft um mindestens die Hälfte der in ihrem Betrieb üblichen Arbeitszeit reduzieren und ihr Gehalt daher unter die Versicherungspflichtgrenze sinkt. Allerdings muss ihr Gehalt vorher schon mindestens fünf Jahre lang über der JAEG gelegen haben.

Wer während einer Eltern- oder Pflegezeit seine Wochenarbeitszeit reduziert, kann sich für diesen Zeitraum ebenfalls von der Krankenversicherungspflicht befreien lassen.

Studierende

Studierende werden mit Beginn ihres Studiums versicherungspflichtig. Sie können sich jedoch bei der Immatrikulation von der Versicherungspflicht befreien lassen. Diese Befreiung gilt dann für das gesamte Studium.

Dies kann vor allem für Studierende sinnvoll sein, deren Eltern verbeamtet sind und daher Anspruch auf staatliche Beihilfe haben. Sie können ihren privaten Versicherungsschutz im Studium weiterführen.

Rentner*innen

Versicherungspflichtig sind Rentner*innen, die während der zweiten Hälfte ihres Erwerbslebens zu mindestens 90 Prozent gesetzlich versichert waren.

Wer bislang privat versichert war und erst mit dem Rentenbezug versicherungspflichtig wird, kann sich jedoch von der Versicherungspflicht befreien lassen.

Arbeitslose

Arbeitslose, die Arbeitslosengeld I (ALG I) beziehen, werden versicherungspflichtig. Wer allerdings in den letzten fünf Jahren privat versichert war, kann einen Antrag auf Befreiung stellen.

Dies gilt jedoch nicht für Beziehende des Bürgergeldes. Wer diese Leistung erhält, kann sich nicht von der Versicherungspflicht befreien lassen. In der Regel zahlt dann das Jobcenter eine Pauschale für Versicherte an den Gesundheitsfonds.

Antrag stellen

Wer sich von der Versicherungspflicht befreien lassen möchte, muss dazu einen Antrag bei seiner Kasse stellen. Dies muss spätestens drei Monate nach Eintritt der Versicherungspflicht erfolgen.

Haben Sie seitdem keine Leistungen in Anspruch genommen, gilt ein bewilligter Antrag auch rückwirkend. Andernfalls sind Sie ab Beginn des nächsten Monats befreit.