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Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)

Die Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) wurde durch das Bundesministerium für Gesundheit erlassen und regelt, wie medizinische Leistungen abgerechnet werden. Dies ist notwendig, da Ärzte in Deutschland ihre erbrachten Leistungen nicht eigenständig kalkulieren dürfen. Die GOÄ bildet die Grundlage, auf der ärztliche Leistungen vergütet werden, die Privatpatienten in Anspruch nehmen. Die GOÄ besteht aus mehreren Teilen.

Ein allgemeiner Teil für die Ausübung des ärztlichen Liquidationsrechts und ein Gebührenverzeichnis, das die einzelnen Gebühren auflistet. Die GOÄ schreibt vor, dass Ärzte nur Gebühren für eigenständig erbrachte Leistungen oder Leistungen, die sie unter Aufsicht nach fachlichen Weisungen vollzogen haben, in Rechnung stellen dürfen. Die Leistungen müssen dabei medizinisch notwendig sein, ansonsten darf sie der Arzt nur dann in Rechnung stellen, wenn der Patient dem schriftlich zustimmt.

Die GOÄ legt bestimmte Punktzahlen oder feste Euro-Beträge für einzelne Leistungen und Abrechnungsmodalitäten fest. In der GOÄ werden außerdem der jeweilige Schwierigkeitsgrad und Zeitaufwand für die einzelnen Leistungen, die individuellen Umstände bei der Behandlung sowie der Schweregrad der Krankheit berücksichtigt. In der privaten Krankenversicherung richtet sich die Kostenerstattung nach dem gewählten Tarif. So erstattet ein günstiger Einsteigertarif beispielsweise lediglich Kosten bis zum Regelhöchstsatz. In einem Premiumtarif hingegen werden auch Kosten über den Höchstsatz der GOÄ hinaus erstattet.

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