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Leistungskatalog

Als Leistungskatalog bezeichnet man in der gesetzlichen Krankenversicherung sämtliche Leistungen, auf die Versicherte einen Anspruch haben.

Die Ansprüche von Kassenpatienten sind grundsätzlich im Fünften Sozialgesetzbuch (SGB V) geregelt. Danach soll jeder Versicherte eine ausreichende Behandlung erhalten, die dem aktuellen Stand der Medizin entspricht.

Richtlinien legen konkrete Leistungen fest

Der Gemeinsame Bundesausschuss mit Vertretern von Krankenkassen, Ärzten und Kliniken legt in Richtlinien fest, welche Leistungen die Kassen genau übernehmen und welche nicht. Diese Richtlinien sind für Ärzte und Krankenkassen gleichermaßen verbindlich.

Grundsätzlich sind rund 95 Prozent der Leistungen in der gesetzlichen Krankenversicherung vorgeschrieben und bei allen Kassen gleich. Etwa fünf Prozent sind freiwillige Zusatzleistungen, die jede Krankenkasse selbst festlegt.

Kostenpflichtige Zusatzangebote der Ärzte

Ärzte bieten Kassenpatienten zudem individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL) an. Diese Zusatzleistungen gehören nicht zum Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung und müssen von den Versicherten privat bezahlt werden.

IGeL-Leistungen als Zusatzleistungen
Einige Krankenkassen übernehmen oder bezuschussen IGeL-Leistungen als freiwillige Zusatzleistungen – etwa eine professionelle Zahnreinigung. Im CHECK24 Krankenkassenvergleich können Sie die Zusatzleistungen der einzelnen Kassen miteinander vergleichen. Oft lohnt es sich die Krankenkasse zu wechseln . Wir unterstützen Sie auch bei der Kündigung Ihrer Krankenkasse.

Nach einer Auswertung des Medizinischen Dienstes der Krankenkassen bringen die meisten dieser kostenpflichtigen IGeL-Leistungen jedoch keinen nachweisbaren Nutzen.

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